Injeção intramuscular

Dicas antes da aplicação

• Certificar-se de que o local escolhido seja adequado, limpo e livre de lesões ou infecções.
• Garantir que todo o material utilizado, como seringas, agulhas e álcool, seja estéril que haja técnica asséptica durante todo o procedimento.
• Antes de injetar a medicação, é importante aspirar levemente o êmbolo da seringa para verificar se não há presença de sangue no retorno, o que indicaria uma veia atingida.
• Administrar a medicação lentamente para evitar dor e lesões no músculo.

Materiais Necessários

• Luvas de procedimentos;
• Bandeja ou cuba rim, ou similar (estéril);
• Algodão embebido em álcool a 70%;
• Seringas descartáveis de 1, 3 ou 5 ml (dependendo do volume a ser injetado)
• Agulha para aplicação com comprimento e calibre adequados (a escolha dependerá da solução, local de aplicação e idade);
• Medicação e/ou medicações.

Escolha um local do seu corpo para a injeção

A. Região deltoide

É localizada na parte superior do braço, ao lado do músculo do ombro. É um local adequado para injeções de pequeno volume.

A injeção é administrada dentro da área mais espessa do músculo que se localiza sobre a linha axilar média. Também pode-se localizar este sítio medindo dois ou três dedos abaixo do acrômio. Traçar um triângulo imaginário com a base voltada para cima e administrar a medicação no centro do triângulo imaginário.

B. Região dorso glútea

É localizada na parte superior e externa da nádega. É um local com grande massa muscular, o que facilita a absorção da medicação.

Traçar uma linha imaginária da espinha ilíaca póstero-superior até o grande trocânter do fêmur e fazer a aplicação intramuscular acima dessa linha. Ou dividir a nádega em quadrantes traçando uma linha horizontal do trocânter do fêmur até as vértebras sacrais, e uma linha vertical da crista ilíaca até a parte central do sulco intraglúteo. Aplicar no quadrante supra lateral;

C. Região vasto lateral

É localizada na parte externa da coxa, aproximadamente a duas mãos da região do joelho. É um local seguro para injeções em crianças e adultos.

Dividir a coxa lateralmente em três partes, tomando como referência o trocânter maior e a articulação do joelho. Aplicar no centro do terço médio

D. Região Ventroglúteo

Colocar a mão não dominante no quadril contralateral apoiando a extremidade do dedo indicador sobre a espinha ilíaca anterossuperior e o dedo médio acima da crista ilíaca, espalmar a mão sobre a base do grande trôcanter do fêmur, formando um triangulo invertido em “V”. Aplicar no triangulo formado, ou seja, entre os dedos;

Aplicação

1. Realizar higienização das mãos conforme;
2. Fazer a desinfecção do balcão de preparo de medicamentos e da bandeja com álcool 70%;
3. Separar o material necessário, colocando-o na bandeja;
4. Conferir o nome do medicamento, dose, via e prazo de validade;
5. Fazer a desinfecção da ampola/frasco ampola com algodão umedecido álcool 70%;
6. Abrir a embalagem da seringa e acoplá-la à agulha para aspiração do medicamento, observando-se a técnica asséptica, protegendo-a em sua embalagem original;
7. Quebrar a ampola, envolvendo-a com um pedaço de algodão ou gaze, pressionando-a com os dedos indicador e polegar da mão dominante;
8. Retirar o protetor da agulha e mantê-lo dentro de sua embalagem original;
9. Aspirar o medicamento segurando a ampola ou frasco-ampola com os dedos indicador e médio da mão não dominante, segurar a seringa com os dedos polegar e anular da mão não dominante e com os dedos polegar, indicador e médio da mão dominante, tracionar a extremidade do êmbolo sem contaminar sua extensão, aspirando o medicamento;
10. Colocar a seringa na posição vertical e retirar o ar;
11. Se posicione/posicione a pessoa de maneira confortável e adequada para a realização do procedimento, conforme o local de aplicação;
    A- Deltoide – sentado ou em pé
    B- Vasto lateral da coxa – Deitado em decúbito dorsal ou sentado com joelhos 90° e coluna ereta
    C- Dorso glúteo ou ventro glúteo – Deitado em decúbito ventral ou lateral ou em pé
12. Expor a área e delimitar o local para aplicação conforme o músculo;
13. Realizar antissepsia local com algodão embebido em álcool a 70%, com movimentos em um único sentido;
14. Remover a capa ou bainha da agulha, puxando-a em linha reta para trás;
15. Introduzir a agulha em um ângulo de 90° em relação ao músculo com bisel lateralizado;
16. Proceder à aspiração antes de injetar o medicamento no músculo, para certificar-se que nenhum vaso sanguíneo foi atingido. Com a mão não dominante, puxe o êmbolo discretamente até retorno de bolhas de ar;
17. Caso ocorra o refluxo de sangue, não faça a aplicação. Retire a agulha e reinicie o processo;
18. Injetar o líquido empurrando lentamente o êmbolo com a mão posta à que segura a seringa;
19. Retirar a agulha em movimento único, rápido e firme;
20. Realizar, com algodão seco, suave pressão local (sem massagear) até que se conclua hemostasia;
21. Descartar a agulha sem capa ou a agulha envolta em bainha de segurança presa à seringa dentro do recipiente para materiais cortantes e perfurantes